猪关节炎是猪场常见到的疾病，主要有3种原因：外伤、风寒和感染。其中病原微生物的感染较为常见，损失也较大，尤其是猪链球菌(SS)、副猪嗜血杆菌(HPS)和猪鼻支原体(Mycoplasma hyorhinis，Mhr)的感染，临床上较难防治。其中猪鼻支原体感染广泛存在于猪群中[1]，所造成的传染性关节炎对猪场的危害有上升趋势[2]，但人们对其临床诊疗尚缺乏充分的认识。现将一例由猪鼻支原体感染导致保育猪关节炎的病例报告如下。

1 发病情况及临床症状

自2012年5月底起，江苏某猪场250头左右保育猪先后出现关节肿胀、站立不稳的症状，1 周内发病率达到10%左右。主要临床症状有：腹泻，初期站立不稳、瘸腿，注射青链霉素效果不佳;之后关节肿胀(图1)，不愿站立，平躺或呈犬坐式，发烧(40～40.5 ℃)，采食量下降，甚至不食;后期呼吸困难，腹式呼吸，死前呈划水样。

发病猪在剖检至出实验室检测结果之前的两天内肌肉注射了头孢钠噻呋钠复合粉剂(每5 g头孢钠噻呋钠产品中含头孢噻呋钠2 g、氨苄西林钠1.5 g、强力增效剂1 g和体温调节因子等0.5 g)1 g/头，每天1次。

2 病因诊断

2.1 剖检病变

选取病死猪和急性发病猪剖检，主要病变为肿胀关节内有乳白色脓液(图2)，多数胸腔和心包少量积水，肺脏呈现间质性肺炎病变(图3)，少数猪胸腔大量积水，肺脏与胸廓粘连，有绒毛心，腹股沟淋巴结稍有肿大。

2.2 实验室检测

2.2.1病料采集 选取两头剖检的急性发病猪，无菌抽取关节内脓液，摘取肺脏、大脑皮质层、腹股沟淋巴结，冰块中保存，3 h内送到实验室立即进行检测。

2.2.2 DNA的提取 选取发病猪的肺脏、大脑皮质层、腹股沟淋巴结和关节腔内的脓液混合匀浆，采用天净沙系列柱式动物DNAOUT提取试剂盒按说明书提取DNA。

2.2.3 PCR检测 取所提DNA进行猪鼻支原体、猪肺炎支原体(Mhp)、副猪嗜血杆菌、猪链球菌和猪伪狂犬病病毒(PRV)的PCR检测。采用 25 μL 反应体系(10×PCR Buffer 2.5 μL，MgCl22 μL，dNTP 2 μL，上下游引物各0.2 μL，TaqDNA聚合酶0.2 μL，模板DNA 1 μL，ddH2O 16.9 μL)按表1参数进行PCR扩增。扩增完后 1%琼脂糖凝胶电泳观察结果。

2.2.4检测结果1%琼脂糖凝胶电泳观察结果显示，只有猪鼻支原体在347 bp处有明显条带(图4)，副猪嗜血杆菌、猪肺炎支原体、猪链球菌和猪伪狂犬病病毒均为阴性(图略)。

图4.仔猪支原体检测电泳带

3 控制措施及疗效

根据检测结果，判断为猪鼻支原体感染引起的猪关节炎，制定以下治疗方案：①淘汰弱小发病猪，其余发病猪隔离，肌肉注射30%盐酸林可霉素注射液0.1 mL/kg体重，每天1次，连用3 d;②整个保育舍加强通风，降低猪群密度(将12～14头一栏改为8～10头一栏);③更换新鲜的饲料;④消毒：聚维酮碘带猪喷雾消毒，粪槽冲净后用3%氢氧化钠水溶液冲洗消毒，所有用具彻底清洗消毒;⑤健康猪拌料保健：每吨饲料拌料20%泰万菌素(化学名：酒石酸乙酰异戊酰泰乐菌素，商品名：爱乐新)400 g+75%复方磺胺氯达嗪钠粉(商品名：肾安磺)500 g+电解质多维1 kg，连用7 d。采用上述措施1周后疫病基本得到控制，停止扩散，2周后除淘汰2头长期腹泻猪外全部康复，3个月内未见复发。

4 讨论与小结

根据临床症状，病理剖检及PCR检测，最终确诊为猪鼻支原体感染。猪鼻支原体普遍存在于病猪的鼻腔、气管和支气管分泌物中，常由感染的母猪通过飞沫或直接接触传给哺乳仔猪，10%左右母猪的鼻腔和鼻窦分泌物中有该菌，大约能从40%断奶仔猪的鼻腔分泌物中分离本病原。猪鼻支原体容易引起3～10周龄猪出现浆液纤维蛋白性到脓性纤维蛋白性多发性浆膜炎和关节炎，但临床病例相对较少，然而一旦猪群中有一头猪感染猪鼻支原体，就会在猪群中迅速传播。猪鼻支原体属条件致病菌，当饲料霉变、生长环境恶劣(饲养密度大、空气污浊等)、混合感染等因素造成猪只应激过大时容易发病。调查其原因笔者发现，发病猪主要为断奶后1～2周的猪，饲养密度较大，不到5 m2的保育栏(非漏缝地板)最多养了14头猪。发病期间天气闷热，湿度大，门窗紧闭，通风换气不到位;再加上饲料霉变，导致发病猪的饲养条件下降，应激过大，可能是发生该病的主要原因。猪群疫病的控制，尤其是典型的条件致病菌的防控，特别要注意加强管理，搞好环境卫生，适时通风并给予优质的饲料，尽可能减少应激。

本病与副猪嗜血杆菌病和链球菌感染难于区分，特别是副猪嗜血杆菌病，其临床症状和病理变化与猪鼻支原体感染极其相似，必须作鉴别诊断。在本病例中及时选择副猪嗜血杆菌、猪鼻支原体和猪链球菌敏感药物进行治疗是发病猪治愈的关键。研究显示猪鼻支原体对大环内酯类抗生素及盐酸林可霉素较为易感[3]，泰乐菌素、替米考星和林可霉素的MIC(最低抑菌浓度)分别为1 μg/mL、4 μg/mL和2 μg/mL[4]，而副猪嗜血杆菌对林可霉素、头孢噻呋钠和磺胺类药物较为易感，所以本病例在检测结果出来之后立即停止使用头孢菌素类抗生素而改用以盐酸林可霉素为主的针剂治疗及以大环内酯类和磺胺类抗生素进行全群保健，有很好的疗效。