母猪分娩过程中输液必须遵循“先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、宁酸勿碱、宁少勿多、见尿补钾、惊跳补钙”的原则。

一、输液的重要意义

母猪分娩本身就是一项高强度、长时间的体能挑战过程，是爆发力和耐力的一种检验。一般母猪的分娩过程可持续6小时以上、特别长的可持续1天、而最长的可持续3天，而现代母猪的饲养管理由于使用了限位栏、母猪运动严重不足，子宫、阴道和辅助分娩肌肉的收缩力不足;母猪延期分娩预示着羊水不足、胎儿发育不良，以及胎儿的均匀度差和青年母猪胎儿过大、产道狭窄等，分娩阻力比较大;以及分娩过程的剧烈疼痛、呼吸急促引起的呼吸性碱中毒等，很难应付这种长时间、高强度的分娩应激。体力耗尽、极度疲劳、剧烈疼痛和代谢紊乱可导致分娩停顿或中断，使母猪分娩时间显著延长、分娩胎儿死亡率增加，母猪产后体力、食欲恢复慢，奶水质量差、产后感染严重等。加强母猪的分娩护理，缓解母猪的分娩疲劳、降低母猪的分娩疼痛和纠正代谢紊乱，是分娩护理的重点和中心工作。而输液是缓解疲劳、缓解疼痛和纠正代谢紊乱的最有效方法，但必须高度关注输液的目的。当前，相当一部分规模猪场嫌输液操作麻烦、操作不到位或不愿意输液，也有相当一部分猪场意识到了给分娩母猪输液的益处，一直在做输液工作，但以输抗生素消炎为主，不明白输液的目的。其实给分娩母猪输液的目的主要是为了缓解分娩疲劳、分娩疼痛和纠正代谢紊乱，也可以兼顾消炎。

此外，当猪因处于高度应激如5天以上没有采食、严重腹泻或急性出血等情况下，机体严重缺水或电解质不平衡出现水盐代谢紊乱、且超过其自身调节能力时，可以考虑及时输液，能迅速补充循环血容量，纠正代谢紊乱甚至挽救生命。

二、输液原则

根据母猪分娩过程的生理特点和输液的目的，制定出“先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、宁酸勿碱、宁少勿多、见尿补钾、惊跳补钙”的输液原则，现将输液原则剖析如下：

1、坚持“先盐后糖”的输液原则

猪在发生严重腹泻、大出汗、急性失血、分娩应激时呼吸急促或严重热应激等情况下，病猪或分娩母猪出现严重脱水失盐现象，导致循环血流量减少、血液黏滞性增高、血流阻力增大，病情持续恶化，机体自我调节为了保水启动“保钠排钾”机制，减少排尿量，把Na+留在体内、把K+交换出去，此时机体往往处于缺钾状态。低钾时不宜补糖(因为糖酵解时消耗钾)。因此，要坚持“先盐后糖”输液原则。降低血液的黏滞性，同时有利于恢复脑部供血、防止猝死，迅速补充血容量和调节水盐代谢平衡。如果采取“先糖后盐”的输液原则，势必会更加加重母猪或病猪的缺钾。母猪分娩时“亡血伤津”严重，同样应坚持“先盐后糖”的输液原则。母猪分娩过程中坚持“先盐后糖”的输液原则，就可以避免母猪在分娩过程中严重缺钾和防止母猪猝死。

2、坚持“先晶后胶”的输液原则

常规输液一般采取“先胶后晶”的输液原则，但母猪分娩时应坚持“先晶后胶”原则。常用的晶体溶液(电解质)包括葡萄糖盐水、等渗盐水溶液、平衡盐液等，常用的胶体溶液包括血液制品(全血、白蛋白)、代血浆、右旋糖酐、甘露醇、山梨醇和脂肪乳剂等。补液程序是应先扩充血容量，然后纠正电解质和酸碱平衡紊乱。母猪分娩是由于羊水、出血、呼吸急促丢失的水分非常多，在输液时宜先扩充血容量。分娩时，母猪体内的血液分布发生了重大的调整，大部分血液集中分布于子宫、产道，循环血流量降低、脑部血液供应不足，先输晶体溶液是必须的，它能迅速扩充血容量，同时会降低血液的黏滞性，降低血流阻力，加快血液的运行速度，有利于血液循环，确保分娩母猪脑部的供血充足，防止脑部急性缺血性休克死亡。平时输液可以考虑“先胶后晶”，先输胶体溶液可以提高血浆胶体渗透压，对促进组织液进入血液，消除组织间水肿具有重要的临床意义，但在短时间内会增加血液的黏滞性。因此，在紧急情况特别是母猪分娩应激非常明显的情况下，应坚持“先晶后胶”的输液原则。

3、坚持“先快后慢”的输液原则

输液速度可根据病畜机体状况、病变程度、心跳或脉搏和呼吸等情况而定。坚持“先快后慢”的输液原则，可先快速输液，建议用80~100毫升/分钟的速度输完1/3~1/2的输液量，以使病理状态迅速恢复、疲劳快速缓解或抢救死亡;再慢速输液，以20~30毫升/分钟的速度输入其余量。但还要注意以下情况：若心脏、肺脏和肾脏功能不全或脑功能障碍时输液宜慢;抢救时输液速度应快;若病畜脉搏或心跳过快，说明心功能不全，应减慢输液速度;体质虚弱或老畜，输液宜慢;幼畜及小动物静脉输液有困难时，可改用腹腔注射。

4、坚持“宁酸勿碱”的输液原则

母猪分娩过程中呼吸非常急促，CO2排出太多，容易形成呼吸性碱中毒;母猪在分娩过程中“亡血伤津”,大量体液丢失引起肾上腺分泌醛固酮激素增多，醛固酮的“保钠排钾”作用机制促进远曲小管和集合管排出H+、K+，而加强Na+的重吸收。肾脏H+排出增多导致HCO3~的生成增多，与Na+与HCO3-相伴而重吸收也增加，从而引起代谢性碱中毒。因此，应坚持“宁酸勿碱”的输液原则，碱中毒时更不能输碱，因为碱血症可使血红蛋白氧解离曲线左移而抑制血红蛋白释放氧，子宫因缺氧而表现子宫收缩无力，产出延长;NaHCO2又可以离解成HCO2-+Na+，HCO2-与H+结合产生大量的CO2，CO2能自由通过血脑屏障进入脑、通过细胞膜进入心肌细胞，形成“异常”细胞内酸中毒;碱血症还可以使K+从细胞外向细胞内转移而致低钾血症，严重时危及心脏和造成分娩无力等。

5、坚持“宁少勿多”的输液原则

补给大量晶体溶液、水分及盐类会使病猪心脏、肺脏和肾脏等负荷过大，还可能造成血浆蛋白和血浆胶体渗透压较低，会引起病猪组织急性水肿和加重感染，所以坚持“宁少勿多”的输液原则，在补充晶体溶液的同时适当补充胶体溶液，可以减少输液量，降低病猪的循环负担过重及避免组织器官如脑、肺脏和肾脏的急性水肿，有利于减少损伤部位的局部渗出，减少感染发生和细菌繁殖，更有利于抗休克、回吸收以及休克期之后的治疗。输液量也可根据病猪的脱水程度而定。失水量达到体重的4%称为轻度脱水，失水量达到体重的6%为中毒脱水，失水量达到体重的8%为重度脱水。脱水程度不一样则输液量也不一致。实际应用中我们可以根据经验公式来估算：

实际输液量=脱水程度×体重÷2。

6、坚持“见尿补钾”的输液原则

尿量是反映肾功能及微循环的一个较为灵敏指标。母猪分娩过程中“亡血伤津”，机体会启动“保钠排钾”机制，将钾离子主动排出、交换钠离子留在体内，这样就能保水，防止体液的过分丢失，尿量就会减少。如果输液量过多，就会造成母猪分娩时排尿，母猪尿量增多就造成钾离子排泄过多，往往造成低钾血症。因此，分娩时由于输液量过大引起母猪排尿就须坚持“见尿补钾”的输液原则，达到平衡体内电解质的目的。补钾时以口服补钾较安全，输液补钾要严格控制输液的速度，过快会引起心脏骤停，浓度也不宜过高，一般500mL液体中不超过1.5克。

7、坚持“惊跳补钙”的输液原则

钙离子是神经——肌肉收缩的偶联因子，母猪分娩时子宫、产道和腹壁肌肉的收缩需要钙离子的参与。母猪妊娠后期由于大量钙供给胎儿骨骼的生长发育，分娩时消耗大量钙来满足分娩产力需求，以及为哺乳做好准备，在分娩时及分娩后母猪易缺钙。母猪缺钙常表现惊跳，对周围环境变化敏感，脾气暴躁，常表现阴户损伤、肩胛部损伤或臀部擦伤，母猪不愿哺乳等。此时，坚持“惊跳补钙”的输液原则。由于钙离子的刺激性特别强，输液补钙时应特别注意不要将药液漏在血管外，同时还应配合补充维生素D等。

综上所述，由于母猪具有“产前气血不足、产中亡血伤津、产后淤血内阻”和分娩过程“极度疲劳、剧烈疼痛和代谢紊乱”等生理特点，输液的主要目的是补充能量、缓解疲劳、加快产仔、缩短产程，增强抗应激能力、缓解疼痛、纠正代谢紊乱确保母子健康、加快母猪产后康复。我们强烈建议母猪分娩时按输液原则进行操作，具有重要的临床意义：坚持“先盐后糖”的输液原则就可以避免母猪在分娩过程中严重缺钾和防止母猪猝死;坚持“先晶后胶”的输液原则就能迅速扩充血容量、加快血液运行速度、确保脑部供血充足和防止脑部急性缺血性休克死亡;坚持“先快后慢”的输液原则就可以兼顾母猪的心脏、肺脏、肾脏和脑的功能状态;坚持“宁酸勿碱”的输液原则就可纠正分娩过程中的呼吸性碱中毒、防止碱血症形成的“异常”细胞内酸中毒和低钾血症、避免心脏负荷过重和分娩无力发生;坚持“宁少勿多”的输液原则就可避免使母猪心肺和肾脏负荷过大、避免子宫及产道急性水肿、避免母猪排尿性低钾血症和加重产后感染发生;坚持“见尿补钾”的输液原则就可促进体内钠钾平衡、避免母猪严重的低钾血症发生;坚持“惊跳补钙”的输液原则就可避免母猪缺钙性惊厥、避免阴户、肩胛部或臀部擦伤和不愿哺乳等现象发生。

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