病毒疫苗的主要效果是预防或降低病毒病的严重程度。目前使用的抗感染疫苗可以分为三类:减毒活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗。其它类型疫苗还有:核酸疫苗、合成肽疫苗和抗独特型疫苗。
减毒活疫苗
通过不同的手段,使病毒的毒力减弱或丧失,机体在接受该疫苗后不发生或出现很轻的临床症状,刺激机体的免疫系统产生针对该病毒的免疫反应,使之在以后接触该病毒时,保护机体不患病或患病的临床过程较轻。
突出的特点表现在以下几个方面 :
1)诱导包括体液免疫、细胞免疫的免疫方式,具有较强保护作用。
2)由于是活病毒,病毒可以在体内增殖,长时间和机体细胞发生作用,诱导较强的免疫力。
3)只需接种一次,即可以达到满意的效果。
4)可以通过自然感染途径接种(点眼、滴鼻、口服等),这样不仅可以产生全身免疫反应,而且可以诱导产生局部免疫反应。
5)可以通过病毒所有抗原(病毒包括多种抗原,其中一种或两种就能引起反应)刺激机体产生反应。
6)一般采用真空冻干工艺,需冷冻保存(-15℃~-20℃)。
其主要缺点:
1)既然是活病毒制剂,有可能污染其它活的病原体;
2)一些减毒活疫苗仍保留有一定的毒力;
3)传统的减毒活疫苗可能出现病毒毒力回复;
4)在一些免疫缺陷的个体中可能诱发严重疾病;
5)在某些时候,野毒株感染可以导致活疫苗效果降低;
6)缺损颗粒可以干扰疫苗的免疫效果;
7)对保存和运输的要求较高。
灭活疫苗
由完整的病毒组成,使其致病性丧失或减弱,但是仍然保持病毒的全部或部分免疫原性,接种后病毒抗原可以刺激机体产生免疫应答,达到保护作用。灭活疫苗和减毒疫苗的差别在于疫苗中的病毒不具有感染性,在体内不能增殖。
其主要优点:
1)由于不存在有感染性病毒存在,比较安全;
2)保存方便,无须冻干保存;
3)其它活病原体污染问题较少;
4)生产相对简单。
主要缺点:
1)免疫效果一般低于减毒活疫苗,虽然能够诱导产生包括中和抗体在内的免疫反应,但不能诱导细胞毒T淋巴细胞反应。
2)诱导产生的免疫反应持续时间较短,需要多次接种。
3)灭活剂对病毒抗原有影响,而且对不同的抗原成分影响不同。
4)由于诱导的免疫反应水平较低,以及各个抗原成分之间的疫苗应答不平衡,可能诱发疾病。
5)一般要求对疫苗进行浓缩纯化。
6)一般不能通过自然途径接种,不易产生局部免疫反应。
7)需要使用佐剂,制剂中存在灭活剂。
亚单位疫苗
提取病原体刺激机体产生保护性免疫力的有效免疫成分制成的疫苗。
其特点与灭活疫苗相似,主要区别是病毒亚单位的体积较小,免疫原性差,有些甚至是半抗原,需要与蛋白载体偶联后使用。正是由于仅用病毒的部分成分,可以去除病毒颗粒中一些引起不良反应的成分。
核酸疫苗 :主要是指DNA疫苗和RNA疫苗
合成肽疫苗 :根据病毒的氨基酸序列合成的一段多肽产生的疫苗。