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科学养猪技术-治疗方法

发布日期:2013年07月10日 来源:中国养猪网
    猪传染病的治疗,包括病因疗法和对症疗法两种。病因疗法有免疫血清疗法、抑制或杀灭病原细菌的抗生素疗法以及抑制病毒增殖的干扰素疗法,对症疗法是辅以病因疗法,所进行的能够促使机体从病态转入康复的治疗方法。早确诊、早治疗是提高治疗效果的关键技术。
治疗时采取的措施一方面针对病因和病原体,另一方面是对症治疗。对帮助机体调整和恢复生理机能,一般治疗方法应采取病因疗法和对症疗法相结合的综合性治疗方法等。应转变观念,由个体用药转为群体用药,从整体效益计算是最好的选择。
一、病因疗法
1.特异性高免血清疗法  应用特异性高免血清或病愈后的血清,对病猪进行治疗的一种方法。这种方法适于某些急性传染病,如猪瘟、猪丹毒、猪肺疫和破伤风等。由于这种血清只对特定的病原体起作用,而对其他病原微生物无作用,所以使用时必须诊断确实,否则无法取得良好的疗效。而且应尽量在病的早期应用,用足够大的剂量才能取得良好的效果。如果症状明显时使用,往往效果不佳。
高免血清可以用同种动物制取,也可以用异种动物制取。一般抗病毒血清多用同种动物制取,如猪瘟抗血清多用猪制取;抗菌和抗毒素血清多用异种动物制取,如猪丹毒抗血清可用牛制备,破伤风抗毒素血清过去多用马制备。如果没有特制的高免血清,可以用康复猪血清代替。抗菌血清在广泛使用抗生素的今天已很少使用。
血清治疗是一种人工被动免疫方法,注射血清后随着抗体的代谢,其作用逐渐消失,在没有产生主动免疫的猪应适时进行疫苗接种。使用的血清如果是异种动物血清,反复注射会发生过敏反应,应值得注意。另外,抗血清价格昂贵,不易购到,使量也较大,所以,使用并不广泛,对病毒病已被紧急接种所代替,细菌性疾病已被抗生素取代。
免疫增强剂具有增强细胞免疫、促进抗体产生、提高机体抗感染能力的作用,已成为人医治疗肿瘤和某些慢性传染病的重要辅助性药物之一。其中一些免疫增强剂,如转移冈子、干扰素、左旋咪唑等亦开始用于某些猪传染病,特别是病毒病的治,并取得较好的效果。
总之,由于高免血清很少生产,而且并非随时叮买得到,因此存兽医临床实践中对细菌性疾病的治疗远不如抗生素和磺胺类药物应用得广泛和方便。
2.对细菌性传染病的治疗  抗生素作为细菌性传染病的主要治疗药物,已在兽医实践中广泛使用,并取得了显著成效。但在实际工作中只有合理地应用抗生素,才能充分发挥其作用,取得明显效果。如抗生素应用不合理,不但影响疗效,还会引起一些不良后果,如药物残留、产生耐药性菌株或引起机体不良反应等。治疗细菌性传染病,目前广泛采用抗生素、磺胺类、硝基呋喃类和喹诺酮类药物治疗。这些是在临诊工作中应用最多的药物,也是治疗效果较好的一类药物,实际下作中应该熟悉它、掌握它和应用它。
(1)药物种类:猪病最重要的是传染病,而且在临床上发病的机会多。那么在临床治疗上,使用抗生素的机会也最多。
①四环素类:在养猪生产上广泛使用的四环素类药物,有四环素、金霉素和土霉素三种。此类药物是广谱抗生素,对多种革兰氏阳性菌和阴性菌均有效,另外对猪附红细胞体病的病原体也有作用。其作用机理,是通过干扰蛋白的合成来抑制细菌生长。临床上常用于治疗呼吸道传染病,尤其是巴氏杆菌病。一般采用口服给药,给药后2—4h,体内药物浓度达到高峰。由于四环素类药物能与钙、铁、铝或铋结合,可降低肠道对四环素类药物的吸收,饲料给药时应尽量减少日粮中钙含量和避免日粮中四环素物质的含量过高。土霉素还可以肌注给药,但对局部有一定的刺激性,此类药物相对无毒,仅偶见反复注射过敏者。
②氨基糖甙类:此类药物常用的有链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等。这类药物主要对革兰氏阴性菌有效,但有些革兰氏阳性菌对这类药物也敏感,其作用机理是在微生物核糖体完全形成之前,附着在核糖体上干扰蛋白质合成从而抑制细菌。临床上多用于治疗肠道传染病,主要采用肠道途径给药。由于这类药物是最具毒性的一类抗菌药物,所以非经肠给药要小心,其毒性反应包括神经传道阻滞、呼吸停止、心血管机能降低、肾病变和耳聋等。
③青霉素类:一类毒性最小的抗菌药物,所以被用于治疗不同动物的传染病。但由于这类药物主要对革兰氏阳性菌有效,所以使用受到了一定的限制,这类药物最有效地用于由链球菌、葡萄球菌以及猪丹毒杆菌引起的疾病。现在一些新的半合成青霉素则具有广谱抗性,越来越多地用于治疗对四环素、磺胺类和氨基甙类药物具有抗性的大肠杆菌所引起的疾病。这类药物主要有青霉素和具有广谱抗性的氨苄青霉素、羧苄青霉素。此类药物主要是氨苄青霉素、羧苄青霉素。此类药物主要是作用于细菌的细胞壁,抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成,主要采用非经肠道给药。
④其他抗生素:大环内酯类抗生素包括红霉素、螺旋霉素和泰乐菌素等。其中泰乐菌素在临床上广泛使用,这类药物抗菌谱几乎和青霉素一致,泰乐菌素对猪支原体有效。非经肠道给药,肌注有刺激作用,偶尔有毒性反应,主要为皮肤出现红斑,直肠脱垂、水肿和轻度短时腹泻。
林可霉素在化学上与环内酯不同,但它们具有几乎一致的抗菌谱。林可霉素对治疗猪痢疾疗效很好,并也可治疗支原体,常以饲料添加剂形式来投药,毒性与泰乐菌素相同。
氯霉素具有广谱抗菌活性,而且对许多具有抗药性的细菌都有效,但这种药物能引起人再生障碍性贫血,不宜给猪使用,以免肉中残留而危害人的健康,而且此药残留时间很长。
先锋霉素类化学结构与青霉素相似,抗菌谱几乎与氨苄青霉素一致。
⑤磺胺类药物:最早使用的一类化学合成抗菌药物,由于抗生素的发展,已减少了对磺胺的药物—身性使用。此类药物在组织中有残留,常用的给药途径是口服。由于刺激性很强,因而不宜注射,如果注射会导致组织无菌性脓肿。此类药物具有广谱抗菌活性,对大部分革兰氏阳性和许多革兰氏阴性菌有效,故临床上常用于治疗呼吸道和消化道感染。磺胺药物在体内主要经泌尿系统排泄,故而在肾脏中出现磺胺沉淀。如果必须使用,应选用溶解度高的药物,故磺胺二甲氧嘧啶非经肠给药治疗大肠杆菌肠类已日趋广泛。磺胺药物作用机理是磺胺与对氨基苯甲酸结构相似,而与对氨基苯甲酸产生竞争性的颉颃作用。氨基苯甲酸是许多细菌形成叶酸过程的必需成分,而叶酸参与嘌呤和核酸的形成。
能抑制细菌二氢叶酸还原酶的药物会产生明显的增效活性,这些磺胺增效剂是苄氨嘧啶和二甲氧苄氨嘧啶,故常与磺胺类药物合用。
(2)应用抗生素要注意的几个问题
①严格掌握各类抗生素的适应症:选择药物时,应全面考虑病畜的全身情况、临床症状、病原体的种类及其对药物的敏感性等。尽量选择对病原体高度辙感、抗菌作用强或临床效果好、不良反应较小的抗生素。抗生素治疗若有效,病猪将在24h内出现体况和食欲好转、体温下降。体温下降1℃或更多,是临床好转的指标。多数使用适当抗生素治疗的病例,48-72h后体温降至正常。抗生素治疗最少需要3天,多数需要5-7天,如果7天内还没有明显效果,应该立即停药,改用其他疗法。
②抗生素用量用法要适当,疗程应充分:首次剂量要大,以后再根据病情酌减用量。疗程应根据疾病的类型、病猪的具体病情决定。用药期间应密切注意可能产生的不良反应,以便及时停药或改换用药或采取相应的解救措施。对于肝、肾功能受到损害的病猪,使用抗生素要特别慎重,以免发生意外。
③抗生素不能滥用:对原闲不明的发热病畜,除病情严重者外,不宜轻易采用抗生素治疗,以免影响正确诊断和延误正当治疗。对病毒性传染病除了有继发感染外,一般不宜应用抗生素治疗。可用可不用时一般不用,可用窄谱抗生素时就不用广谱抗生素,一种抗生素能奏效时,就不必使用多种抗生素。
④抗生素类药物的配伍禁忌:有些抗生素联合使用可起协同作用,增强疗效,,如青霉素与链霉素合用,土霉素与氯霉素合用。有些抗生素联合使用可产生颉颃作用,影响疗效,如青霉素与氯霉素合用,土霉素与链霉素合用。临床常见的注射用抗生素药物有:
青霉素G钾、青霉素G钠、氨苄青霉素、先锋霉素(包括先锋5号、先锋秘)、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素、磺胺嘧啶钠注射液。其中青霉素G钾、青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠注射液、碳酸氢钠、维生素C、维生素B,、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪等混合使对。青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强,钾盐静注时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心脏中毒,出现心脏骤停等;氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪注射液、碳酸氢钠、维生素C、维生素B,、5 070葡萄糖注射液、5%葡萄糖生理盐水配伍使用;先锋霉素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素联合使用,可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍;磺胺嘧啶钠注射液遇pH较低的酸性溶液易析出沉淀,除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200-/0的甘露醇、硫酸镁注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。
⑤猪传染病的治疗:与普通猪病不同,对危害严重、流行性强的猪传染病必须在隔离和封锁条件下进行,不能因为治疗而散播病原。因此,治疗中消毒等防疫措施也需要严格执行。病猪的分泌物、排泄物及污染的饲料、饮水、垫草和用具等,都应及时进行清除和消毒处理。病猪要由专人管理,加强护理,增强对传染病的抵抗力。 养猪场,特别是集约化 养猪场,为了保证人民对肉食品安全的要求,以及有出口任务的猪场,一定要遵照国家颁发的有关规定,应用允许使用的抗生素及化学药物,防止兽药、农药、激素等残留及重金属超标,在屠宰上市前的规定时间内停药(休药期)。
3.抗病毒疗法 
迄今为止,治疗用抗病毒药物仅有少数几种试验性研究成果,且由于价格昂贵等原因,尚未广泛地用于临床。抗病毒药物应抑制病毒在宿主细胞内某一增殖过程或切断病毒吸附,但由于病毒与宿主细胞核酸的复制机制有类似之处,因此,抗病毒药物对宿主细胞也有某种程度的损害。加之多数情况下病毒病发病时,病毒已在嗜性器官或细胞中大量增殖,所以,不能期待仅用抗病毒药物取得治疗效果。如果使用,最好用于发病初期。由此考虑,抗病毒药物应仅限于尚无有效疫苗或疫苗效果不佳的病毒性疾病的治疗。
目前,在医学上用于临床的有效抗病毒药物有:5-碘脱氧尿核苷(疱疹病毒和痘苗病毒)、甲红硫脲(痘病毒)、金刚烷胺盐酸盐(流感病毒)、  阿糖胞苷(疱疹病毒型角膜炎)、阿糖腺苷(疱疹病毒型角膜炎)、异喹啉(甲型和乙型流感病毒及副流感病毒)、马啉双胍(腺病毒性角膜炎)、三氮唑核苷(流感病毒、副流感病毒、白血病病毒及口蹄疫病毒等)、无环鸟苷(疱疹病毒)、磷甲酸盐(疱疹病毒)。
虽然干扰素不能直接杀灭病毒,但干扰素可作用于细胞,使细胞产生抗病毒蛋白。因此,干扰素具有广谱抗病毒、抗衣原体、抗部分细菌及抗瘤作用。最近有将干扰素和抗病毒药物联合使用的报道,且效果良好,干扰素有o、p、’1三种。在医学领域里,o和Y干扰素对疱疹病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、甲型肝炎病毒均有治疗效果,o干扰素对急性病毒性脑炎等有治疗效果。在兽医领域里,日本用干扰素治疗猫杯状病毒感染。
二、对症疗法
根据某一特殊症状,有针对性地用药治疗或实施手术,以减轻或消除该症状,调节和恢复机体生理机能,为此所进行的内外科疗法均为对症治疗,,如使用退热、止痛、止血、止泻、解痉、强心、补液、利尿、抗过敏、防止酸中毒、调节电解质平衡等药物,以及实施急救手术或局部治疗等,都属于对症治疗的范畴。对症治疗直接或间接地支持了动物机体防御功能,增强了机体与疾病斗争的能力,
有的对症治疗起到对机体调节和补充作用,有的为抢救之用。因此,对于病猪用对症治疗十分重要,决不可忽视。
1.  以消化系统症状为主的疾病对症治疗  该类疾病的共同症状表现为腹泻。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即消炎补液、缓泻止泻和健胃消食。缓泻药有液体石蜡、植物油、硫酸钠和硫酸镁;止泻药有鞣酸蛋白、次硝酸秘、泻立停、药用碳等;健胃消食药有龙胆酊、马钱子酊、姜酊、人丁盐、胃蛋白酶、胰酶、  干酵母片、乳酸菌素片、稀盐酸和碳酸氢钠。腹泻导致脱水时要补液,缺水性脱水以补水(5% ~ 10%葡萄糖溶液)为主,在补液量中水和盐的比例2:l(2份5% ~1 0%葡萄糖溶液加1份生理盐水);缺盐性脱水以补盐(0.9%生理盐水溶液)为主,在补液量中水和盐的比例1:2;混合性脱水补液时,水和盐的比例为l:1。另外,酸中毒时补充5%碳酸氢钠,碱中毒时补充林格氏液。
2.以呼吸系统症状为主疾病的对症治疗  该类疾病的共同症状表现为咳嗽、流鼻液和呼吸困难。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即消炎、镇咳、化痰和平喘,强心补液。镇咳药有复方甘草合剂和咳必清;祛痰药有氯化铵、碘化钾;平喘药有盐酸麻黄碱、氨茶碱;强心药有安钠加、肾上腺素、樟脑磺酸钠和洋地黄等;补液参照以消化系统症状为主的传染病的对症治疗方法。
3.  以败血症为主要症状疾病的对症治疗  该类疾病的共同特点是皮肤和全身浆膜、黏膜出血或淤血,发病迅速陷于衰竭状态,高热稽留,表现消化系统、呼吸系统甚至神经系统等全身性症状。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即提高机体免疫力。常用药物有免疫球蛋白、高免血清、转移因子、环磷酰胺、干扰素等,还有强心、补液、补碱、补盐、止血和维生素疗法等。
4.  以神经系统症状为主的疾病的对症治疗  该类疾病的共同症状表现为沉郁或兴奋。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即镇静、解热、止痛、营养神经和补液等。镇静药物有盐酸氯丙嗪、安定;抗惊厥药物有苯巴比妥钠、扑癫酮;解热止痛药物有安痛定、安乃近和炎痛宁;营养神经药物有维生素B1、脑活素和脑神经生长因子;消除脑水肿,常用甘露醇和山梨醇。
5.  以皮肤和黏膜出现水疱或溃疡为主要症状疾病的对症治疗  该类疾病的共同症状表现为皮肤和黏膜出现大小不等的丘疹、水泡、脓疱、溃疡和结痂。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即消炎止痛。病变的黏膜用0. I%高锰酸钾清洗后,再用I 070明矾或碘甘油涂擦患部;病变蹄部先用3%来苏儿洗后再涂擦鱼石脂或松馏油,最后用绷带包扎;病变的皮肤和乳房用3%硼酸洗后,再用各种抗生素或磺胺类软膏涂擦患处。
6.以贫血和黄疸为主要症状疾病的对症治疗该类疾病的共同症状表现为皮肤、结膜苍白和黄染,动物出汗易疲劳。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即保肝利胆,补充造血物质。常用药物有葡萄糖铁钻注射液、维生素B12、叶酸、硫酸铜、亚硒酸钠维生素E、维生素C和20%葡萄糖溶液等。
7.  以关节炎为主要症状疾病的对症治疗  该类疾病的共同症状表现为关节肿大、行动困难。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即消炎止痛。常用药物有炎痛宁、镇跛敏、地塞米松和保泰松等。
8.  以角膜结膜炎为主要症状疾病的对症治疗  该类疾病的共同症状表现为结膜潮红、羞明流泪。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强消炎止痛等对症疗法。先用3%硼酸水清洗眼部,后滴5%蛋白银溶液或各种抗生素眼药水,也可涂擦各种抗生素眼药膏,角膜浑浊时可选用黄降汞软膏。
9.以繁殖障碍为主要症状疾病的对症治疗该类疾病的共同症状表现为流产、早产、死胎、木乃伊胎和产弱仔。临床治疗原则为:在积极治疗原发病的基础上,加强对症治疗,即加强护理消炎补液。常用药物有维生素A、维生素E和黄体酮等。
IO。  维生素疗法  维生素是猪生长发育不可缺少的重要物质,但常因集约化养猪和水泥地面养猪,饲料中若维生素配给量不足,或缺乏某种维生素,或长时间投给广谱抗生素,均能导致维生素缺乏症。所以,维生素疗法是非常重要的。  如长期投给广谱抗生素,常会出现皮肤、黏膜的炎症。由于维生素国B和维生素K缺乏可引起出血性素质,这是南于抑制了肠内大肠菌和乳酸菌等而引发维生素合成能力降低的结果。
三、其他疗法
在治疗过程中,既要考虑针对病原体的一些疗法,义要考虑能帮助机体增强抗病能力的支持疗法。只有采取综合性的治疗措施,才能加速病畜的康复。
猪病的临床治疗方法有病因疗法、对症疗法外;根据实际情况还可选用补液疗法、洗胃疗法、输血疗法、输氧疗法、封闭疗法、手术疗法、支持疗法、抗休克疗法和激素疗法等等。它们可以单独使用,也可配合使用,在临床实践中可根据具体情况选择使用。往往有许多猪同时发病,即使没发病的猪也受到严重威胁,为了尽快控制疫情,常常需要普遍用药。可将药物治疗量预先混入饲料中,在喂饲的过程中同时将药物投给,以达到治疗目的。本法简单、方便、省时和省事,为大多数养猪场所采用。
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