（一）按抗生素的抗菌谱分：

1.抗革兰氏阳性菌的药物

①青霉素类：包括普鲁卡因青霉素、长效青霉素、哌拉西林、氨苄西林等。

②头孢菌素类：如先锋霉素Ⅵ、头孢克洛、头孢克肟、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟等。近年来又有较大发展，如硫酶素类、单內酰环类，β-内酰胺抑制剂，甲氧青霉素类等。

③碳烯青霉素类与内酰胺类：如氟氧头孢钠等。

④大环内脂类：临床常用的有红霉素、琥已罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

2.抗革兰氏阴性菌

①氨基糖苷类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素等。

②多粘菌素类：包括多粘菌素B、多粘菌素E等。

3.广谱抗生素

①四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

②氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。

4.抗真菌药

①抗真菌抗生素：如灰黄霉素。

（二）合成抗菌药

1.磺胺药和抗菌增效剂

（1）磺胺药

优点：高效、长效、低毒，与抗菌增效剂合用，能扩大抗菌范围，提高磺胺药的疗效。

作用机理：通过干扰细菌的叶酸代谢起抑制作用。

（2）抗菌增效剂

抗菌谱与磺胺药相似，抗菌作用较强，能增强磺胺药和多种抗生素的疗效，抗菌增效剂由此而得名。与磺胺药合用使磺胺药的抗菌效力增强几倍乃至几十倍，由抑菌作用变为杀菌作用；能扩大磺胺药的抗菌范围。抗菌增效剂与四环素，青霉素、庆大霉素、卡那霉素等合用，也有增效作用。

（3）喹诺酮类

喹诺酮类药物是一类人工合成的抗菌药，是近年来研究开发的新领域。作用机理是抑制细菌DNA回旋酶。干扰细菌DNA的合成。

第一代产品：奈啶酸，其抗菌作用仅限于大多数肠杆菌科细菌。

第二代产品：吡哌酸，对革兰氏阴性菌的活性高于奈啶酸，抗菌作用强于氨苄青霉素或羧苄青霉素，对金黄色葡萄球菌也有效，主要有诺氟沙星、培氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、诺美沙星、单诺沙星等。它们对肠杆菌科、绿脓杆菌、革兰氏阳性菌等有较强的抗菌作用。具有抗菌谱广，杀菌力强，且与其他抗菌药无交叉耐药性，疗效高、不良反应少等优点。

（三）其它合成抗菌药

（1）硝基呋喃类：主要是痢特灵。本类要是人工合成的光谱抗菌药，对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、某些真菌和原虫均有效，低浓度抑菌。其抗菌作用是干扰细菌体内的氧化还原酶系统，使细菌代谢紊乱。痢特灵有基因毒性，国家已禁用。

（2）喹恶啉类：本类药是人工合成的新型抗菌药，抗菌谱广。其抗菌机理可能与抑制细菌体内的DNA合成有关。常使用的药物有喹乙醇，痢菌净。喹乙醇用于肠道感染、禽霍乱和仔猪腹泻及促进畜禽生长，乙酰甲喹和咔巴氧用于防治猪痢疾密螺旋体感染和细菌性肠炎。

（3）硝基咪唑类：本类药物是人工合成的光谱抗微生物药物，主要用于抗各种厌氧菌，猪痢疾密螺旋体和各种原虫如滴虫，阿米巴原虫、纤毛虫、鞭毛虫。常用的药物有甲硝唑、二甲硝咪唑、替硝唑。

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